Метокард 50мг 30 шт. таблетки

Description

Состав и форма выпуска

Таблетки — 1 табл. метопролола тартрат — 50 мг — 100 мг вспомогательные вещества: лактоза, ПВП, магния стеарат, КМЦ, рисовый крахмал в контурных ячейковых упаковках по 10 шт., в пачке картонной 3 упаковки.

Фармакологическое действие

Селективно блокирует бета1-адренорецепторы, препятствует действию эндогенных катехоламинов, угнетает активность ренин-ангиотензиновой системы.

Фармакокинетика

Быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. Cmax и Tmax при приеме Метокард 100 мг или Метокард ретард составляют 99,4±33 нг/мг и 1,58±0,55 ч, либо 152,9±72,8 нг/мл и 2,75±0,87 ч. Связывание с белками — 11-12%. Метаболизируется в печени, T1/2 — 3,5 ч. Экскретируется в основном почками (95%). Проходит через плаценту.

Фармакодинамика

Уменьшает минутный объем и работу сердца. Угнетает центральную симпатическую импульсацию. Не оказывает мембраностабилизирующего действия и не обладает внутренней симпатомиметической активностью.

Показания к применению артериальная гипертония, профилактика приступов стенокардии, нарушения ритма сердца, профилактика приступов мигрени.

Противопоказания к применению пульс менее 50 ударов в мин), тяжелая сердечная недостаточность, бронхиальная астма, выраженные нарушения периферического кровообращения, выраженные нарушения функции печени и/или почек, повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и детям

Противопоказан при беременности, кормлении грудью и детям.

Побочные действия слабость, утомляемость, головокружение, головная боль, урежение сердечного ритма, гипотония, уменьшение секреции слезной жидкости, конъюнктивит, насморк, депрессия, нарушения сна, кошмарные сновидения, рвота, диарея, запор, бронхоспазм.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных противодиабетических препаратов, кардиодепрессивный эффект наркозных и антиаритмических средств, депримирующий — алкоголя. Циметидин повышает концентрацию в крови, рифампицин — понижает. Сердечные гликозиды увеличивают вероятность развития брадикардии, резерпин, верапамил и др. антагонисты кальция — нарушений ритма сердца и гипотензии, производные эрготамина — расстройств периферического кровообращения.

Дозировка

Назначают внутрь в средней суточной дозе 100 мг в 1-2 приема. При недостаточной выраженности эффекта суточную дозу постепенно увеличивают до 200 мг, максимальная суточная доза 400 мг. Таблетки пролонгированного действия назначают по 200 мг 1 раз в сутки утром. Для лечения пароксизмальной наджелудочковой тахикардии вводят в/в в разовой дозе 2-5 мг со скоростью 1 мг/мин. При отсутствии эффекта введение можно повторить через 5 мин. Максимальная доза при в/в введении — 15-20 мг. После купирования аритмии переходят на назначение препарата внутрь в дозе 50 мг 4 раза в сутки.

Передозировка

Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов. Лечение: симптоматическая терапия, при необходимости введение атропина сульфата (1-2 мг в/в), изопреналина сульфата (в/в медленно).

Меры предосторожности

С осторожностью применяют при сахарном диабете, нарушении периферического кровообращения, в том числе синдроме Рейно, феохромоцитоме, тяжелых нарушениях функции почек и печени, бронхиальной астме, обструктивном бронхите, гипертиреозе, продолжительном голодании, ацидозе, у пациентов в пожилом возрасте. Следует воздержаться от применения Метокарда ретард в педиатрической практике (безопасность и эффективность не определены). Необходимо отменить за 48-72 ч до родов (возможно развитие брадикардии и гипотензии у новорожденного). С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.